“怎么”
关主任看了眼，有点小紧张。
自己说错话了
许秋道“没什么反正下肢肯定是保住了。”
“这是当然。”关主任点头。
心说许秋这么保守的吗，这台手术要是我做的，我都敢宣扬病人能跳街舞。
不过就在这时，许秋略显疑惑的声音传来“病人有没有什么问题”
“问题”
关主任皱皱眉，回想了片刻，摇头道“情况一直蛮稳定。麻醉医生那边也没报警许医生，有什么状况”
“可能是我多想了。”
说完这话，许秋没再啃声。
他的注意力全部投入了系统刚刚结算的奖励面板中。
“任务完成。
“手术完成度94“手术评分92分“总评分90分。
“您获得了「完美级手术」1，正在进行自适应手术抽取”
“恭喜获得「完美级徒手止血法」”
盯着最后一行字，许秋陷入了沉默。
完美级手术，好东西。
自适应手术更是好东西。
但如果发生在当下，岂不是意味着目前自己最需要的是「完美级徒手止血法」
再考虑到自己评估病人可能出现血管损伤，提前备血五千毫升
总不能杨双福运气差成这样，正好又碰上了「完美级徒手止血法」
“我要看看术中的记录。”
思索半晌，许秋还是不放心。
随后又补充道“何老师，麻烦你请麻醉医师过来，我再问问详细的情况。”
虽然说，手术结束后、关腹前，他都进行了多次的出血检查。
确认了没有出血点。
但「完美级徒手止血法」不能不防。
就在这句话说完的时候。
背后传来匆忙的脚步声。
巡回护士脸色有些紧张地道“许医生，病人的血压突然下降”
许秋脚步立马顿住，随后匆匆往刷手间去。
离开手术室想要再进入，必须重新进行无菌原则处理。
不过由于中间没有污染的渠道，这次只需要将双手浸泡在七五酒精中五分钟就足够了。
等许秋回到台上时，麻醉医师脸都要皱成了菊花。
原以为手术就结束了，没想到看了监护仪一眼，突然发现病人的血压突然降低了。
也得亏他多看一眼。
不然病人挂了还以为他睡得沉。
“药物反应还是手术损伤”
台上，关主任给出了几个可能导致血压下降的操作。
但刚说完，就被他自己一一否决。
手术都收尾了，如果是药物反应，早就该发生，怎么可能等到现在。
至于手术损伤就更不可能了。
唯一的答案就是术区出问题了。
他踌躇的时候，许秋已经拿开了切口上覆盖的纱布，开始了检查。
他细细地挤压着创口。
按理说，这里血管分布少，就算有血，也很少。
而且伤口表面渗血，和伤口内部血流溢出是不同的表现形式。
随着许秋按压的力度增大，一汩汩鲜红色的血流浸染了纱布。
这一刻，手术室所有人脸色骤变
暗红色静脉血、鲜红色动脉血。
而现在竟然出现了动脉血最坏的情况是病人的主动脉破开，病人的腹膜后已经成为了血的汪洋
当然，这只是最坏结果。
事实上不太可能，毕竟病人的监护数据在这摆着。
“说说发现血压降低时的具体情况。”许秋看向麻醉医师。
麻醉医师回忆了一下，道“也没干什么，我们打算给病人翻身，准备换床送去苏醒室”
换床
许秋面色一肃，隐隐约约猜到了什么。
关主任则看了过来，低声问道“因为腹部压力变化”
许秋点头“应该就是压力骤变。既然能出现血压降低，那问题可能还是出在融合术了。”
“怎么处理，重新开刀”关主任问道。
这时候就是考验魄力的时候了。
重新开刀固然是最有效的方法，但对病人的损伤太大。
而且。
病人的腹腔压力本来就已经发生了变化，这时候重新开刀，可能将封闭的腹腔环境再度打破。
如果里面真有什么血管破了，这骤然变化的压力可能让血管破口瞬间增大，到时候真就是喷泉了。
关主任此刻脸色难看到极点，道“而且，血库那边来不及了短时间内怕是准备不了大量血制品”
何恒进咳嗽一声，道“五千毫升同型血已经备好了。”
“”
关主任霍然看向何恒进。
何恒进指了指许秋“术前许秋就做了预案。”
“许医生居然连这一步都料到了”
关主任吐出一口气，表情跟见了鬼似的。
如果不是相信许秋的人品，他甚至会以为对方故意刺破血管，制造大出血。
当然，这也是不可能发生的事情。
临床上怕是没有几个医生敢碰动脉。
怕是刀子一碰上去，直接就成高压血枪了。
“重新麻醉吧，准备开刀。”而手术台旁，许秋几乎没有任何犹豫，直接做出了决断。
不论如何，病人是不可能推出手术台的。
“要不要喊介入外科的过来”麻醉的间隙，关主任说道。
这种情况基本上属于后腹膜出血了。
此处是止血难度最高的区域之一
这里解剖结构复杂，遍布大血管、神经，且腹膜后大血管的裂口可能在止血钳的钳夹下越裂越大，出现越止血、出血越凶猛的情况
“介入科来了也得干瞪眼啊。”何恒进一句话就堵住了关主任的念想。
“微创介入止血的成功率要大一点”
关主任额头开始冒汗。
其实这会儿，介入外科能不能做已经不是关键了。
请会诊，他们的能力够不够是其次。
最重要的是分担责任
现在就那么几个科室的医生在，病人死了，每个科室要承担的责任大。
但如果把介入外科也给叫过来，背锅的又多了一个
这算是医生在职场的必备智慧了。
不过，许秋显然没有这种想法。
在关主任还急得不行的时候，麻醉已经完成。
下一刻，他的手术刀就落下了。
重新打开切口的同时，许秋的声音也随之传来“如果做微创介入止血，高位血管会堵住。”
这样的话，命能保下来。
但杨双福后半辈子的生活质量估计就不太乐观了。
不多时，术区被重新打开。
看到里面的场景，众人都是猛地一怔。
先前被清理得干干净净的区域，此时已经被密密麻麻的血点覆盖。
部分低区甚至还积了血。
虽然不多，但也能说明的确是有出血了。
“纱布。”
“电凝笔。”
许秋的声音依次响起。
各种止血措施都用上了，压迫、药物、电凝不过虽然一个个小洞口不再渗血，病人的血压却没有任何好转的迹象，依旧在持续走低
这意味着，在看不到的角落，仍然有一个出血点
“加大补液量。
“上升压药。
“另外，复查血常规。”
许秋瞅了眼监护仪，给了一系列的医嘱。
很快，病人的血压稳住了。
不过这也只是暴风雨前的宁静而已，不明原因的低血压依旧存在，许秋只是用药物维持住了表面的稳态而已。
“接下来怎么找出血点”关主任脸色有些发白，急迫地问道。
其余人也有些束手无策。
而这时，许秋沉默了下来。
他倒是有「完美级徒手止血法」，但这会儿连出血点都没找到，根本无从施展。
那么出血点到底在哪儿
许秋回忆着杨双福的病历、影像检查。
某一刻，他像是抓住了什么，脑中突然划过一道灵光。