关主任连忙给出了回答。
这两个检查其实答不出花来。
因为检查的适应症就这么几个，再把病人套上来，怎么可能出错。
就算是俞主任，给出的答案也和谢主任差不太多。
不过，俞主任的回答更加精确“侧位ct看骨水泥突出椎体的程度。核磁其实我觉得没必要，ct已经看得够清楚了，许秋与其做核磁，倒不如一步到位直接三维重建”
这话一出，谢主任神色挣扎起来。
要不要跟着附和一声
相信许秋还是相信俞主任
最后，他做出了选择。
谢主任迫不及待地点头，道“对，俞主任的想法和我不谋而合。以我们的能力，直接从ct就可以判断骨折位置和程度了，做核磁等于是浪费。
“直接上三维重建，明确了骨水泥突出范围，这才是最省钱的办法”
关主任默不作声地望着。
心里却在打鼓。
卧槽，俞主任说的好有道理。
还有姓谢的，叛变得是真的快
难怪他从小医院升到安溪三院来了这转脑筋的速度简直绝了。
然而，心里虽然这么想，关主任最后还是选择站在了许秋这边。
一旁的金主任也有点挣扎。
但心情比关主任要复杂多了。
雾草
要是我们临海国际也有个许秋就好了，至少自己做选择的时候跟自家医院息息相关。
而不是像现在这样，看着方汉鼎在那唰唰唰点击完了三十次“下一天”，然后在那用电脑玩扫雷
“错了。”
就在俞主任满心期待地看向柴行思时，后者却笑着摇了摇头。
俞主任满脸错愕“不该取消核磁吗，还是不该做三维重建”
柴行思解释道“许秋的做法是正确的。做侧位ct和腰椎的核磁就足够做出诊断了。你的骨三维重建没有意义，至于取消核磁那就是直接走向误区。”
听到这话，谢主任嘴角疯狂抽搐，脸都绿了。
而俞主任也是瞳孔一缩。
怎么会
他难以置信地道“如果病人没有下肢疼痛，的确可以不进行处理，因为病情肯定不严重。
“但现在，患者的疼痛已经很明显了，不做三维重建，怎么判断骨水泥的外漏程度”
总之，无法解释“下肢疼痛”
柴行思来到台上。
他亲自接过了鼠标，在12号病人的影像图片上点击。
把核磁调整到了t2抑制像。
随后道“许秋做核磁，不是为了明确骨折。
“他看的，是骨折周围的肌肉组织。”
说着，他圈出了椎体周围的结构，虽然不是很明显，但这里都存在肿胀的表现，而且信号与周围不一致。
俞主任立马反应了过来，脸上的表情变为惊愕“筋膜炎”
柴行思一句话给这例疾病一锤定音“对。这一例病人，是骨松骨折和筋膜炎并存。
“此前病人就有疼痛，这是骨折和筋膜炎共同导致的结果。不过因为骨折疼痛更剧烈，所以掩盖了后者。
“而椎体成形术后，病人骨折疼痛缓解。而这时，筋膜炎导致的疼痛就藏不住了，再加上术后的疼痛，加在一起才引发下肢疼痛。
“至于骨水泥一个侧位ct，多旋转几个角度就能判断骨水泥的外露程度不算高。医生技术略差，但并无大碍，给抗炎、镇痛药物，修养一阵子就解决了。”
这番话落地，监考室许久都鸦雀无声。
此时最尴尬的莫过于俞主任了。
在临床上，他的诊断其实是最保险的。
光做一个ct，谁能保证每一个医生都有高超的阅片技术
只有做三维重建，才能确保万无一失。
但，错就错在，这是一场考试。
而且，自己还因为想表现一番，多嘴批评了许秋做的“核磁”
现在他反而成了丢人的那一个了。
唯有关主任等少数坚持抱大腿的主任松了口气。
不愧是十一个病人全满分的许秋
果然没让人失望
好在这时，工作人员突然朝这边跑来了。
柴行思看了过去。
工作人员赶紧说道“柴主任，病人不够了，怎么办”
病人不够
柴行思一开始还没反应过来是什么意思。
但旋即，他眼睛猛地一瞪。
他突然想起来，这次模拟病历系统，里面一共就只有十二个病人的资料
因为他们预估，四天诊断一个病人都很不可思议了，准备七八个就绰绰有余，反正考生也做不到后面。
不过为了保险起见，柴行思还是准备了十二人。
结果没想到，这次冒出了个不合常理的医生
竟然在短短的四十多分钟内，把十二个病人全部诊断完了
“什么时候的事情”柴行思沉默半晌，才问道。
工作人员“十分钟之前了。刚才柴主任您和各位主任在聊正事，所以我没打扰现在我们让许医生原地等待指示。”
柴行思更加沉默了。
他眼皮猛地抽搐了一下，开口问道“12号病人的成绩如何”
工作人员“和之前一样，全满分。而且这个病人的费用只花了1030元”
尽管已经有预期，但听到这个答案时，柴行思等人的心头还是情不自禁地一颤。
这一刻，他脑子里冒出了一句话。
学霸考98分，是因为只能考98分。
而学神考100分，是因为满分只有100分。
从表面上看，孟折桂平均四天就能诊断一个病人，许秋再厉害，也需要两天。
看上去似乎没有差多少。
但要知道哪怕医生的水平再高，总不能看一眼病史就直接给诊断了
那不是医生，那是骗子。
也就是说，最少也要经历一轮检查，等到第二天才能做出诊断
孟折桂到第四天才能给出诊断，是因为他需要进行一两轮的判断和核查。
而许秋用了两天是因为最少都必须用两天
看上去只差了一点，实际上，这两人的水平可能已经不在同一个层次了。
许秋比文献室的考生，诊疗经验要高出一大截
不，不对
比监考室的这群主任医师，都要高出很多
柴行思抬起头，望着屏幕中许秋的背影，突然开始发呆。
他此刻不得不承认，自己看不透许秋。
而且更让他茫然的是自己和许秋，水平孰高孰低
不知道过去多久。
工作人员鼓起勇气，道“柴主任，许秋还在等着，您是再临时增设几个病例，还是”
闻言，柴行思才猛地回过神来。
差点忘了正事。