而且，由于不是很起眼，很有可能会让人忽略。
正是脊髓空洞
此病为慢性、进行性病变。
结果往往只是各类畸形，如chiari畸形，也就是病人已经发生的小脑扁桃体下疝。
因此很多时候，都只作为一个“病因”，而忽略了其本身的诸多危害。
比如脊髓空洞会导致感觉丧失
这在一般情况下可能并不致命。
但放到当下，却会让病人给出的任何主诉都失去意义
这意味着，病人的各种描述、自我感觉都是错误的。
而医生真要是信了病人口中的“轻微不适”“不是很疼”等，一旦开刀，等看到病人那糟糕的寰椎、脊柱情况时，就已经是病人的死期了。
“只能从临床表现来进行判断，病人的主诉有很大的误导性。”
许秋思索着。
他目光直接扫过更详细的病史资料。
外观表现颈项短粗、斜颈、后发际低等等
此外，尽管没有表现出颈项部的慢性疼痛，但也不能否认有颈神经根症状。
毕竟颈部活动的确有受限，考虑到脊髓空洞导致的感觉丧失，疼痛被掩盖的几率更大。
此外，亦有四肢无力、眼球震颤等脑干脊髓受压、小脑症状。
一路看下来，许秋脑海中已然有了初步的想法。
想要实施这台手术，首先要给突出的腰椎间盘、寰椎等进行复位和松解操作。
等病人松解完毕，达到了开刀的最低下限，就可以逐步植骨、融合了。
当然，采取何种手术进行松解，松解程度如何控制，以及怎么进行复位，都是临床上不能忽略的细节。
“手术改良的难度倒是比想象中的要小。”
许秋做出判断。
他如今的能力已然能够驾驭。
暂时没有直接选择手术改良的方向，许秋把目光投向了下一个考题。
医械改进。
“脊柱创伤如高能量损伤造成的脊髓损伤可能导致脊髓受压或断裂，从而造成严重的神经功能丧失，患者可能面临下肢瘫痪、感觉丧失等问题。
“然而传统治疗方法主要集中在固定脊柱并防止进一步损伤，这种情况下神经功能的恢复往往困难，且治疗效果有限。
“请根据现有医械给出一个合理的设备，用以辅助脊柱创伤后的神经功能恢复和再生。”
“”
相比手术考题，医械领域的题目要简单直白很多。
没有各种弯弯绕绕和叠buff，临床背景、目的都描述得很清楚。
这其实也符合现实。
真实的世界，临床就是用确定的几个术式，去解答各种不确定的排列组合疾病。
而科研则刚好相反。
用不确定的方式，去达成一个想要的成果。
两者侧重点并不相同。
不过，不管是手术改良还是医械改进，难度其实都相当的高。
“我倒是的确没有接触过脊柱创伤后神经功能恢复的相关科研项目”许秋自语道。
事实上，不只是这个项目。
在此之前，他根本就是边缘人物，能进各种重点科研项目的唯一可能性，大概率应聘后勤保洁
因此，佟雪龄等人还真没判断错误，这的确是许秋的弱势项目。
“还有最后一个，治疗方案的改善。”
许秋一眼扫去。
旋即便是微微一怔。
方案改善考题颈椎骨折术后康复的全周期优化。
“临床背景脊椎骨折是脊柱外科常见的急重症，严重者甚至伴随有脊髓损伤，导致运动功能丧失甚至终身瘫痪。
“尽管现代手术技术可以有效固定骨折段并减压，但术后康复仍是决定患者预后和生活质量的关键环节。
“请给出一套包含技术、设备、综合管理的完整康复方案。重点需落在颈椎的修复之上。”
“”
看完后，许秋只能感慨一句不愧是骨科大赛决赛。
对于一般医生来说，此处的骨折基本上是难以突破的禁区了。
不过来到此处，竟然只是一个稀松平常的考题
“该选哪一个”
许秋最擅长的自然是手术。
相比之下，不管是医械，还是方案，他都并不擅长。
不过他准备敲定“手术”时，突然眉头一皱，旋即一道灵光从脑海中划过。
有关脊柱创伤后神经修复的科研项目，他的确参与不多。
但刚刚好，他跟着戴楠在钻研“左右神经互换术”。
而其中，与“激活假肢”有关的电活动原理，或许就可以运用在这个上面
换言之，或许可以用脊髓电刺激技术激活神经功能的再生
至于颈椎骨折
这恰好也能跟自己针对左右互换术的一部分研究重合。
毕竟左右神经互换术其中也有“降低术后颈椎僵硬感、提高患者颈椎活动范围”的要求。
此二者若是能够结合起来，或许也能够产生奇妙的化学反应
当然，不可能什么凑巧的事情都被许秋给碰上。
只能说，左右神经互换术涉及到的领域太广，以至于与颈椎、脑神经等有关的环节，都能牵扯其中。
不过即便如此，也只是给了许秋一个思路而已。
事实上就算是让邱伟、张骁等科研组内的组长来挑战这两个题目，也只是空有灵感，而难以真正下手。
因此能不能成还是两说。
“先试试。
“手术作为保底。医械改进和方案改良就当做是挑战极限了。”
许秋道。
随后，他摒弃杂念，重新将注意力凝聚在手术考题之上。
“先解决腰椎间盘突出症的问题”许秋确定了第一步。
治疗这个病人，就像是肢解乌龟。
需要先翘掉厚厚的龟甲，处理掉各处的膜，最后才能用巧劲从乌龟壳的缝隙之中穿入，卸除厚甲。
而处理眼下的病人，同样得纠正了腰椎间盘突出，处理掉寰椎等部的压迫，才能进行最后的手术。
不同于杨双福。
考题之中的病人是典型的腰椎间盘突出伴椎管狭窄，这是完美的腰椎间盘突出症手术的适应症。
一般的处理方式，就是减压融合手术。
也就是把椎间盘先切除了，随后用骨头或者是融合器来填充被切除的这一块空隙。
最后再用螺钉把上下两个椎体给连接固定。
然后等待机体自我修复，等两个骨头彻底长在一起。