为何抗gd1b抗体会攻击，或者说仅仅攻击孤束核区的突触前膜
按理说，这种攻击应该是广泛且无针对性的。
许秋理所当然地道“这涉及到神经功能解剖
“脑干孤束核区的突触前膜，罕有高浓度的g1神经节苷脂。
“因而抗gd1b抗体，对它的攻击尤为强烈。”
这便是正好撞在枪口上了。
而被许秋这么一点拨，不少人恍然大悟。
莫雷蒂也是颇为讶然。
她尽管是国际权威教授，但不可能各方各面都懂。
更别提，涉及到这种功能解剖层面的细节了，谁能把一个区域某个解剖结构的构成部分都给全部背下来
“原来如此”
“难怪刚好就是胆碱能抗炎通路出了问题”
很多人此时都不禁感慨出声。
不过很快，他们就再度安静下来了。
脑干孤束核出问题是一方面，但迷走神经呢
这玩意儿，怎么想都不该出问题
事实上也的确如此。
提及此处，许秋的声音没有了之前的笃定。
他微皱眉头，开口道“关于这一点，我也只能做出一个猜测。
“这还是要从彭月娇的怪病入手。
“我认为，嗜沫凝聚杆菌导致的自免病过程中，同时产生了一种自身免疫性抗体，而这种自免抗体，最终损伤了迷走神经节。”
尽管只是猜测，但在场众人却频频点头。
而且眼中的光芒，甚至比之前还要炽烈了。
显然，这个解释得到了众人的认可。
“很有可能”
“这样的话，甚至能把致病的分子机制也往前推进一些”
“要不直接去让埃米尔教授验证”
“这不是又让埃米尔教授减负了明明他什么都没有干，但又等来了新的进展”
赖光圳等人讨论着。
想要验证许秋说的是否属实，最简单的办法，就是直接让埃米尔验证
如果，对方能在sd大鼠中找到自免抗体导致迷走神经节损伤的证据，那就能解释一切了。
“可能性很大”
此时，莫雷蒂眼眸深沉地开口。
她回想起实验室的一幕幕。
当时，sd大鼠突然惨死。
其表现，恰好就是彭月娇如今的情况免疫抑制与移植排斥并存。
只是大鼠的情况更加严重罢了
因而，从某种意义上来说，彭月娇只是在重复大鼠当时的状态，只不过病程发展上慢了许多而已。
也许真的能在大鼠身上找到证据
“许医生，我让埃米尔教授试一试”此时，赖光圳看向许秋。
后者点点头，并没有反对。
见状，赖光圳不再迟疑，叫来了一个医生，让他去给埃米尔传信了。
会议室这边则继续讨论。
许秋开口“除开验证自免抗体对迷走神经节的损伤之外，还有几个重点。
“主要就是免疫学功能的检测。
“其一，脾脏胆碱能反应试验。
“我建议查注射脂多糖后血清tnf变化，也即s激发试验。
“以及7烟碱型乙酰胆碱受体表达。”
这两项，都是脾脏胆碱能反应试验的典型检测手段。
从作用机制来看，神经免疫调节的链条是非常清晰的。
首先是主干道迷走神经刺激脑干孤束核激活脾脏胆碱能神经元释放乙酰胆碱巨噬细胞7烟碱型乙酰胆碱受体表达
到这里，就要分开两条岔路了。
其一，就是抑制nfkb通路、导致tnfi6下降，以及最后引起移植神经排斥减弱。
第二条路，就是促进treg分化，从而抑制自身免疫抗体。
正常情况下，只要胆碱能抗炎通路没毛病，移植排斥与自身免疫都能得到控制。
但如今很显然出了问题。
因而想要查，就查主干道最末尾、能直接反映胆碱能抗炎通路状况的7烟碱型乙酰胆碱受体表达。
以及查第一条路中，直接反映移植神经排斥状况的重要指标，也即tnf。
至于另一条路径的treg
彭月娇的treg早就确定不正常了，这种情况下就算查出来指标不对，也没法归结到胆碱能抗炎通路上，没有什么意义。
“明白了”
赖光圳认真地点头。
这套思路，可以称得上是完美了。
而莫雷蒂眼神也是有些深沉。
对于众人来说，彭月娇的怪病整个流程都是陌生的，各种检查手段等等，都需要随机应变。
没有能参考的先例，只有靠过往的积累，不断摸索出来经验。
然而，许秋却直接给出了一个无可挑剔的方针。
从机制入手，直接扼住了疾病的脖颈。
这种手法，若非对致病机制有绝对的把控能力，以及极深的神经外科基础知识、炉火纯青的免疫学能力，根本不可能做到。
“很不可思议”
莫雷蒂目中带着欣赏的异彩。
论单项能力，许秋可能不如她，甚至可能还不如赖光圳。
但，综合医学实力，许秋却达到了一个极为惊人的高度
即便是莫雷蒂，也不得不抬头仰视
“还有”
而这时候，许秋并没有就此停下，而是给出了更加精确的辅助检查手段。
他接着补充道“再查一查脑脊液的乙酰胆碱。”
这是为了进一步明确脑干孤束核区、乙酰胆碱被阻断。
“同时，还有血清乙酰胆碱酯酶的活性。”
而这个检查，则是让众人有些迷糊了。
查血清乙酰胆碱酯酶活性的目的又是什么
莫雷蒂目中也带着疑惑。
她看向许秋。
许秋给出解答“病人的病情来得实在是太迅猛。
“孤束核、迷走神经出问题，只会让乙酰胆碱分泌减少。
“但病人的表现，却不像仅仅是源头减少。”
简单来说，这就像是一个边装水、边放水的池子。
如今已经明确的，是水龙头已经被关小了，流入池子中的水变少。
而许秋现在怀疑放水的口子也被扩大了。
也就是说，进少、出多
正是因为如此，彭月娇的病情进展才会如此迅速。
而听到这个解释，很多人的眸子微微收缩了一下。
此前他们就震惊于彭月娇的病情变化。
一直没法理解，她的情况下为何变化这么剧烈。
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